انسداد الصمام المترالي

انسدال الصمام المترالي :

تعريف :

انسدال الصمام المترالي هو اضطراب تتبارز فيه طيات الصمام إلى داخل الأذين الأيسر عند تقلص البطين الأيسر، مما يسمح أحيانًا بتسرب الدم إلى الأذين (قلس).

يحدث انسدال الصمام المترالي أحيانًا بسبب ضعف في أنسجة الصمام.

لا تظهر أية أعراض لدى معظم المرضى، ولكن قد يشتكي بعض المرضى من ألم في الصدر، وتسرع نبضات القلب والإحساس بها، الصُّدَاع النصفي، والتعب، والدوخة.

يضع الطبيب التَّشخيص بناءً على سماع أصوات نقر مميزة من خلال السماعة الطبية الموضوعة بمواجهة القلب ويجري تأكيد التَّشخيص بواسطة تخطيط صدى القلب.

لا يحتاج معظم المرضى إلى العلاج.

يقع الصمام المترالي في الفتحة بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر. ينفتح الصمام المترالي للسماح للدم من الأذين الأيسر بملئ البطين الأيسر وينغلق مع تقلص البطين الأيسر لضخ الدَّم في الشريان الأبهري. يعندي الانسدال بأن طيات الصمام تتبارز باتجاه الخلف داخل الأذين الأيسر مع تقلص البطين الأيسر. ومع حدوث الانسدال، قد يتسرب الدم إلى الأذين (قلس) .

تشير الإحصائيات إلى أن ما نسبته 1 إلى 3٪ من البشر لديهم انسدال في الصمام المترالي. ولا يُسبب مشاكل خطيرة إلا إذا أصبح القلس شديدًا، أو أصيب الصمام بعدوى ، أو تمزقت أنسجة الصمام الضعيفة.

الأسباب

غالبًا ما يكون السبب هو التمطط المفرط لأنسجة الصمام بسبب ضعفها (تنكس الورم المخاطي). وتنكس الورم المخاطي myxomatous degeneration هو حالة وراثية. تشمل الاضطرابات الأخرى التي تزيد من خطر انسدال الصمام المترالي كلاً من أمراض القلب الروماتيزمية ومُتلازمة مارفان Marfan syndrome ومُتلازمة إهلرز دانلوس Ehlers-Danlos syndrome.

الأعراض

لا تظهر أية أعراض لدى معظم المرضى الذين يعانون من انسدال الصمام المترالي. كما قد يعاني بعض المرضى من أعراض أخرى يصعب تفسيرها بناءً على المشكلة الميكانيكية وحدها. وتشمل هذه الأَعرَاض الألم في الصدر، تسرع النبض القلبي، والخفقان (الإحساس بضربات القلب)، والصُّدَاع النصفي، والتعب، والدوخة. وقد يعاني بَعض المرضى من هبوط ضغط الدَّم الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف).

التشخيص

الفحص السريري

تخطيط صدى القلب

يضع الطبيب تشخيصه بناءً على سماع أصوات النقر المميزة بواسطة السماعة الطبية. حيث يُشخّص القلس إذا تمكن الطبيب من سماع صوت نفخة مع تقلص البطين الأيسر. يساعد تخطيط صدى القلب على رؤية الانسدال وتحديد شدة القلس إذا كان موجودًا.

المُعالَجة

حاصرات بيتا أحيانًا

لا داعٍ للمعالجة في معظم حالات انسدال الصمام المترالي. إذا كان القلب ينبض بسرعة كبيرة، فقد يصف الطبيب حاصرات بيتا لإبطاء معدل ضربات القلب والحدّ من الخفقان والأعراض الأخرى.

مع التمنيات للجميع دوام الصحة والعافية . هذه المادة لا تتعدى فقرة تثقيف صحي اذا واجهتك أيا من الاعراض الطبيب هو الوحيد الذي يقر المرض ويقرر العلاج .